Что такое аллергия?
Слово «аллергия» происходит от двух греческих слов: «аллос» (другой, иной) и «эргос» (действие). Таким образом дословно его можно перевести как «действие по-другому». Иными словами, аллергия — это когда иммунная система воспринимает обычные вещества, например, пыльцу, шерсть животных или определенные продукты (аллергены), как угрозу и запускает защитные механизмы, что вызывает неприятные аллергические симптомы.
-
Как возникает аллергия?
При воздействии аллергенов на организм выделяются медиаторы воспаления, один из которых – гистамин. Гистамин при переходе в активную форму вызывает развитие симптомов аллергии: спазм гладких мышц (включая мышцы бронхов), расширение капилляров, понижение артериального давления, отек окружающих тканей и/или другие3.
-
Симптомы аллергии
Аллергия проявляется по-разному:
- Насморк и чихание (аллергический ринит);
- Затрудненное дыхание, одышка, приступы удушья (бронхиальная астма);
- Шелушение кожи, сыпь, сильный зуд (атопический дерматит);
- Появление на коже зудящих волдырей (крапивница);
- Зуд и покраснение глаз из-за воспаления слизистой оболочки (конъюнктивит).
Аллергены обладают широким спектром активности. Это означает, что один и тот же аллерген может спровоцировать и аллергический ринит, и крапивницу.
Аллергический ринит может сопровождать человека всю жизнь, и с течением времени спектр чувствительности может расширяться, т. е. сначала будет реакция на один тип аллергенов, затем – на другой.
Что может спровоцировать аллергию?
Можно сказать, всё, что угодно. В целом аллергены принято делить на две большие группы:
- эндоаллергены (образующиеся внутри организма);
- экзоаллергены (попадающие в организм извне).
По происхождению аллергены могут быть:
неинфекционного происхождения (пыль, пыльца растений, шерсть животных, лекарства, пища и пр.)
инфекционного происхождения (бактерии, вирусы, грибы)12.
Не следует забывать о том, что у одного пациента может возникнуть реакция одновременно к нескольким аллергенам, относящимся к разным группам. Такая аллергия называется перекрёстной. Так, например, у человека, реагирующего на пыльцу березы, может дополнительно появиться аллергическая реакция на яблоко или черешню1.
Как лечить аллергию?
-
Следует помнить, что симптомы аллергии можно легко спутать с признаками других болезней (например, простуды), что может помешать постановке точного диагноза7. Поэтому пациентам с подозрением на аллергию необходимо в первую очередь обратиться к врачу-аллергологу, который проведет диагностику и назначит соответствующее лечение: системное, комплексное и поэтапное8.
Основные принципы лечения аллергии
Устранение причин аллергии
- При аллергии на пыль или шерсть домашних животных показаны частая влажная уборка помещения, прекращение контакта с домашними животными, смена наполнителя в подушке.
- При поллинозах рекомендуется смена климатической зоны в период цветения причинно-значимых растений.
- При пищевой аллергии необходимо исключение продуктов питания, в которых может присутствовать аллерген.
К сожалению, устранение аллергенов возможно не всегда. Однако в тех случаях, когда удается этого добиться, терапевтический эффект обычно бывает более выраженным.
Проведение аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ)
Аллерген-специфическая иммунотерапия назначается врачом и проводится строго под его наблюдением. Эта терапия представляет собой введение в организм в очень малых дозах аллергена, провоцирующего развитие аллергической реакции. Возможно введение аллергена в виде инъекций и подъязычное – в виде капель или быстро растворимых таблеток.
Использование антигистаминных препаратов
То есть лекарственных средств, препятствующих развитию аллергических реакций и подавляющих клинические проявления аллергии.
Как выбрать антигистаминный препарат?
При выборе антигистаминного препарата, способа его введения и дозировки учитывается возраст пациента, степень тяжести заболевания, стадия его развития, наличие сопутствующих заболеваний, индивидуальная переносимость препарата и другие факторы1.
Преимуществом будет наличие у препарата таких свойств как:
- Отсутствие седативного эффекта (не вызывает сонливости и снижения внимания);
- Быстрое начало и длительное действие;
- Минимальное количество нежелательных реакций;
- Возможность применения как у взрослых, так и у детей;
- Совместимость с другими лекарственными средствами;
- Удобная схема приема, форма выпуска и дозировка;
- Отсутствие развития привыкания;
- Совместимость с пищей и алкоголем.
Эти свойства как правило присущи антигистаминным препаратам второго поколения, соответствующим современным представлениям об эффективности и безопасности антигистаминных средств14.
Аллергостин в лечении аллергии
Одним из представителей антигистаминных препаратов второго поколения является Аллергостин. Молекула действующего вещества Аллергостина (эбастин) имеет уникальное строение, обеспечивающее высокую избирательность к рецепторам гистамина и способность прочно с ними связываться14.
Аллергостин выпускается в двух дозировках - 10 и 20 мг, благодаря чему может использоваться в случаях, когда для достижения значимого терапевтического эффекта нужно увеличить дозу антигистаминного препарата11. Необходимость увеличения дозировки и продолжительность курса лечения определяется исчезновением симптомов заболевания и лечащим врачом.
Аллергостин является блокатором H1-гистаминовых рецепторов длительного действия (более 48 часов), которое начинается уже через 1 час после приема. После 5-дневного курса лечения антигистаминный эффект Аллергостина способен сохраняться до 72 часов9.
Аллергостин не вызывает привыкания (подходит для длительного курсового приема), не оказывает выраженного седативного эффекта, не влияет на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами (при приеме в рекомендуемых терапевтических дозах).
Аллергостин совместим с алкоголем.
Способ применения Аллеростина
Внутрь, 1 раз в сутки, независимо от приема пищи.
Взрослые и дети старше 12 лет - 1 таблетка (10 мг или 20 мг) × 1 раз в день.
-
- К.м.н. Т. Г. Федоскова, проф. Н. И. Ильина, Аллергические заболевания в клинической практике. Российский Медицинский Журнал. Том 13, №15, 2005, с. 1022.
- Н.И. Ильина, Эпидемиология аллергического ринита. Российская ринология, 1999, № 1, с. 23-25.
- Д.В. Шабанов, Ю.Е. Лутковская, Актуальная антигистаминная терапия. Медицинский совет. 2020, №16, с. 26–35.
- А.Д. Адо, Общая аллергология. М., 1978, с. 426.
- Н.А. Скепьян, Аллергические болезни. Дифференциальный диагноз, лечение. Беларусь, 2000, с. 43-50, 228-232.
- Л.В. Лусс, Лечение аллергического ринита (лекарственная терапия). Materia Medica, 1999, № 3 (23), с. 56-69.
- Аллергология и иммунология. Национальное руководство / Под ред. Хаитов Р. М., Ильина Н. И. — ГЭОТАР-Медиа.— 2014 г.
- Федеральные клинические рекомендации по диагностике аллергических заболеваний. Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов (РААКИ), 2015.
- Инструкция по медицинскому применению.
- Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению аллергического ринита. Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов, 2020.
- О. Б. Полосьянц, Антигистаминные препараты: от димедрола к телфасту. Лечащий врач. 2001 №3. https://www.lvrach.ru/2001/03/4528617.
- Аллергические заболевания: учеб. пособие / В. Л. Мельников, Н. Н. Митрофанова, Л. В. Мельников. – Пенза: Изд-во ПГУ, 2015. – 88 с.
- Д. С. Фомина, Л. А. Горячкин, Выбор антигистаминного препарата с позиции доказательной медицины. Эффективная фармакотерапия. Аллергология и иммунология. №1 (1), с. 18-24
- Львов А. II Кестин в терапии зудящих дерматозов. Врач. 2004. №9, с.55-56
Как долго можно принимать Аллергостин? Не возникает ли привыкания?
Аллергостин подходит для длительного приема, а продолжительность курса определяется лечащим врачом и исчезновением симптомов заболевания.
При длительном приёме Аллергостина сохраняется высокий уровень блокады периферических Н1-гистаминовых рецепторов без развития привыкания (снижения эффекта).
Закрыть
Что делать, если пропущен прием Аллергостина?
Не удваивайте дозу для компенсации пропущенной. Продолжайте прием препарата по рекомендованной схеме.
Закрыть
В каких случаях применять таблетки Аллергостин 10 мг, а в каких 20 мг?
В начале лечения рекомендуется принимать препарат в минимальной дозе – 10 мг в сутки.
При недостаточной эффективности минимальной дозировки возможен переход на прием таблеток Аллергостин 20 мг 1 раз в сутки.
Перед увеличением дозировки препарата рекомендуем проконсультироваться с врачом.
Закрыть
Можно ли применять Аллергостин для профилактики? И в какой дозировке?
Согласно инструкции по медицинскому применению Аллергостин показан только для лечения аллергического ринита и крапивницы. Но известны случаи назначения Аллергостина и с профилактической целью.
Возможность применения препарата в целях профилактики может быть определена вашим лечащим врачом перед ожидаемым контактом с аллергеном, в зависимости от симптомов заболевания и его тяжести. Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу.
Закрыть
Для чего при ОРВИ назначают Аллергостин?
Такие симптомы ОРВИ, как отек слизистой носа, ринорея и чихание, отчасти могут быть вызваны действием гистамина.
Благодаря своему антигистаминному действию Аллергостин способен облегчить симптомы заболевания, поэтому врачи иногда включают его в свои схемы лечения.
Закрыть
Можно ли принимать Аллергостин с алкоголем?
Аллергостин относится к антигистаминным препаратам нового поколения.
Он совместим с алкоголем, однако, исходя из общепринятой медицинской практики, в период применения любого лекарственного препарата следует воздержаться от употребления алкогольных напитков.
Закрыть






Данные приведены по Л.Г. Никольской, Г.Т. Федосову, Н.И. Ивановой, Е.Ф. Рыжих. Источник: allergy-center.ru