Антигистаминный препарат для лечения крапивницы

Крапивница

Крапивница занимает третье место по распространенности среди аллергических заболеваний⁵. Строго говоря, она не является самостоятельным заболеванием; это скорее группа болезней, отличительной особенностью которых является появление на коже зудящих волдырей и/или ангиоотеков (отеков глубоких слоев кожи, слизистых оболочек или подкожной клетчатки, вызванных увеличением проницаемости сосудов)¹.

Где купить

Что вызывает крапивницу?

Крапивница может быть вызвана действием различных факторов, как внешних, так и внутренних. Зачастую (до 10 % случаев) выявить, что конкретно стало причиной крапивницы, не удается даже после тщательного обследования. В этом случае речь идет об идиопатической крапивнице².

Факторы возникновения крапивницы делят на внешние и внутренние²:

Внешние

Внутренние

физические: температура – низкая и высокая (холодовая и тепловая крапивница), излучение, инсоляции (солнечная крапивница);
механические: давление, вибрация и др.;
химические: лекарства, пищевые добавки, БАДы и пр.;
аллергены неинфекционной природы: пищевые, пыльцевые, бытовые, инсектные, латексные, эпидермальные и др.;
аллергены инфекционной природы: бактерии, грибы, вирусы;
психические: стрессы;
биологические: укусы животных, земноводных, птиц.

медиаторный дисбаланс (увеличенная выработка организмом биологически активных веществ (медиаторов), передающих нервные импульсы от одной клетки к другой);
повышение чувствительности рецепторов к медиаторам;
гормональные: нарушения работы желез эндокринной системы;
обменные нарушения, связанные с заболеваниями печени, почек и др. органов.

Причиной появления крапивницы могут стать нарушения диеты (употребление в пищу продуктов с высоким содержанием гистамина), злоупотребление консервированными продуктами, экзотическими фруктами, морепродуктами и некоторыми сортами рыб и пр. Соблюдение диеты особенно важно для лиц с перенесенными или сопутствующими заболеваниями ЖКТ и гепатобилиарной системы (системы, отвечающей за выработку и вывод желчи)².

Существенную роль в развитии крапивницы (особенно у детей и подростков) играют также бактериальные и вирусные инфекции, прием лекарственных препаратов, пищевых добавок (например, глутамата натрия, бензоата и пр.)².

Симптомы крапивницы

Основные симптомы крапивницы это⁶:

Зуд – является начальным симптомом крапивницы, вслед за которым появляются высыпания. Часто усиливается к вечеру;
Розовые или красные волдыри, напоминающие следы от крапивы или укусов комаров. Они могут быть круглыми и маленькими (от 1 до 5 мм), а могут – в форме кольца или случайной формы (размером до 20 см). Обычно волдыри окружены небольшим участком покрасневшей кожи, при надавливании белеют. Могут возникать на любом участке тела, менять форму и местоположение, исчезать и появляться вновь в течение небольших периодов времени⁶.

Симптомы крапивницы могут проявляться от нескольких минут до месяцев и даже лет. В связи с этим крапивницу принято разделять на острую и хроническую. Под острой крапивницей понимают внезапное однократное появление волдырей, каждый из которых существует не более 24 часов. Высыпания могут иметь любую локализацию, форму и величину, вплоть до гигантской крапивницы, и сопровождаться развитием ангиоотеков².

При хронической крапивнице волдыри, каждый из которых существует также не более 24 часов, появляются ежедневно (или почти ежедневно) на протяжении более 6 недель. Возможно изменение общего самочувствия больного: слабость, повышенная утомляемость, боль в суставах, мышцах, нередко незначительное (в пределах 37-37,9⁰С) повышение температуры тела².

Опасные симптомы крапивницы

Срочное медицинское вмешательство требуется, если наблюдается:

понижение артериального давления;
отек верхних дыхательных путей и языка (отек Квинке);
нарушение дыхания⁶.

Как лечить крапивницу?

Лечение крапивницы во многом зависит от формы заболевания и выявленной причины его появления и развития. Основные принципы терапии – это⁷:

Исключение или ограничение воздействия факторов, вызывающих крапивницу (аллергены, стрессы и др.);
Детальное обследование больных и лечение заболеваний, которые могут быть причиной крапивницы;
Фармакотерапия: применение топических глюкокортикостероидов (ТГКС) и антигистаминных препаратов последнего поколения - лекарственных средств, предотвращающих развитие аллергических реакций, подавляющих клинические проявления аллергии.¹

Аллергостин в лечении крапивницы

Одним из представителей антигистаминных препаратов второго поколения является Аллергостин. Молекула действующего вещества Аллергостина (эбастин) имеет уникальное строение, обеспечивающее высокую избирательность к рецепторам гистамина и способность прочно с ними связываться⁹.
Аллергостин является блокатором H1-гистаминовых рецепторов длительного действия (более 48 часов), которое начинается уже через 1 час после приема. После 5-дневного курса лечения антигистаминный эффект Аллергостина способен сохраняться до 72 часов⁸. Действующее вещество Аллергостина (эбастин) способствует: смягчению симптомов крапивницы, сокращению количества и размера волдырей; уменьшению кожного зуда (у 73–83 % пациентов с хронической идиопатической крапивницей); сокращению частоты возникновения высыпаний в 3 раза через 2 недели применения препарата. Препарат также способен предупреждать появление волдырей и кожного зуда при холодовой и механической крапивнице^10,11.
Аллергостин не вызывает привыкания (подходит для длительного приема), не оказывает выраженного седативного эффекта⁸, не влияет на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами (при приеме в рекомендуемых терапевтических дозах). Принимается 1 раз в сутки, независимо от приема пищи, совместим с алкоголем. Применяется у взрослых и подростков начиная с 12 лет⁸.
Аллергостин выпускается в двух дозировках - 10 и 20 мг, благодаря чему может использоваться в случаях, когда для достижения значимого терапевтического эффекта нужно увеличить дозу антигистаминного препарата¹. Необходимость увеличения дозировки и продолжительность курса лечения определяется исчезновением симптомов заболевания и лечащим врачом.