Аллергический ринит

Аллергический ринит — причины, симптомы и лечение

Аллергический ринит

Аллергический ринит является самым распространенным аллергическим заболеванием. Он возникает под воздействием аллергенов на слизистую оболочку носа и проявляется такими симптомами, как:

  • заложенность носа (и, как следствие, характерное дыхание ртом), сопение, храп, изменение голоса;
  • водянистые выделения из носа;
  • чихание (нередко приступами, чаще – в утренние часы);
  • зуд, реже – чувство жжения в носу (иногда сопровождается зудом неба и глотки);
  • снижение обоняния (на поздних стадиях)5.

Помимо классических симптомов аллергический ринит нередко сопровождается слабостью, недомоганием, раздражительностью, головной болью, повышенной утомляемостью, нарушением концентрации внимания, сна, подавленным настроением, редко – повышением температуры5.

Часто аллергический ринит сочетается с другими аллергическими заболеваниями, такими как аллергический конъюнктивит, атопический дерматит, атопическая бронхиальная астма5. Также люди, страдающие аллергическим ринитом, нередко отмечают синдром перекрестной пищевой непереносимости, так называемый оральный аллергический синдром (ОАР). При употреблении в пищу таких продуктов, как свежие фрукты и овощи, семена и орехи, у них могут возникать различные аллергические реакции - от легкого зуда во рту до развития анафилаксии5.

Где купить

Аллергический ринит или простуда? Симптомы и как отличить?

Основные симптомы аллергического ринита очень похожи на симптомы простуды: затрудненное носовое дыхание, насморк, чихание, зуд и т. д. Однако есть и отличия, которые помогут определить природу заболевания и своевременно начать правильное лечение.

Ринит, вызванный простудой, имеет инфекционную природу. При попадании в организм вируса или бактерии слизистая оболочка носа отвечает на это «вторжение» повышенным выделением слизи и расширением сосудов, что вызывает отёк. Также может повышаться температура тела4. Назальные симптомы в этом случае становятся ярко выраженными на 2-3 день заболевания и уменьшаются к 5-му дню2.

Аллергический ринит возникает вследствие воспаления слизистой оболочки носа после контакта с аллергеном, и симптомы заболевания в этом случае длятся до тех пор, пока контакт с аллергеном продолжается.

Причины возникновения аллергического ринита

Аллергический ринит бывает сезонным, круглогодичным (бытовым) и профессиональным. Основные причины возникновения аллергического ринита:

  • Пыльца растений. Аллергический ринит, вызванный повышенной чувствительностью к аллергенам ветроопыляемых растений, иначе называется поллиноз или сенная лихорадка. Для каждого региона существует свой календарь пыления (цветения) растений;

  • Аллергены домашней пыли (клещи видов Dermatophagoides pteronyssinus и Dermatophagoides farinae, а также библиотечная пыль, тараканы и т.д.);

  • Эпидермальные аллергены вызывают реакцию на различных животных (кошки, собаки, лошади и т.д.);

  • Бытовые аллергены (моющие вещества, средства для уборки, в том числе содержащие хлор, стиральные порошки и другая бытовая химия);

  • Грибковые аллергены (плесневые грибы)5.

Как лечить аллергический ринит?

Схема лечения аллергического ринита должна определяться врачом с учетом тяжести симптомов, возраста пациента, сопутствующих заболеваний. Обычно при лечении аллергического ринита применяют:

  • Солевые растворы (спреи, промывания) для удаления аллергена из носовой полости;

  • Назальные деконгестанты, устраняющие заложенность носа. Однако при их использовании следует помнить о риске возникновения медикаментозного ринита и применять их с осторожностью, чтобы избежать обострения симптоматики и осложнения дальнейшего лечения;

  • Глюкокортикостероиды (ГКС, применяются при тяжелом течении заболевания);

  • Антигистаминные препараты, устраняющие такие симптомы аллергического ринита, как першение, чихание и насморк3.

Аллергостин в лечении аллергического ринита

  • Одним из представителей антигистаминных препаратов второго поколения является Аллергостин. Молекула действующего вещества Аллергостина (эбастин) имеет уникальное строение, обеспечивающее высокую избирательность к рецепторам гистамина и способность прочно с ними связываться8.

  • Аллергостин является блокатором H1-гистаминовых рецепторов длительного действия (более 48 часов), которое начинается уже через 1 час после приема. После 5-дневного курса лечения антигистаминный эффект Аллергостина способен сохраняться до 72 часов7.

  • Проведенные исследования действующего вещества эбастина показали эффективность препарата как при сезонном, так и при круглогодичном аллергическом рините: в частности, его применение способствует снижению аллергической реакции на гистамин, пыльцу, домашнюю пыль и домашних животных, позволяет уменьшить проявление таких симптомов , как отек и покраснение (до 4 дней после приема), заложенность носа, ринорея, чихание и другие10,11,12,13.

  • Аллергостин не вызывает привыкания (подходит для длительного приема), не оказывает выраженного седативного эффекта7, не влияет на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами (при приеме в рекомендуемых терапевтических дозах). Принимается 1 раз в сутки, независимо от приема пищи, совместим с алкоголем. Применяется у взрослых и подростков начиная с 12 лет7.

  • Аллергостин выпускается в двух дозировках - 10 и 20 мг, благодаря чему может использоваться в случаях, когда для достижения значимого терапевтического эффекта нужно увеличить дозу антигистаминного препарата5. Необходимость увеличения дозировки и продолжительность курса лечения определяется исчезновением симптомов заболевания и лечащим врачом.

Способ применения Аллергостина

Внутрь, 1 раз в сутки, независимо от приема пищи.

Взрослые и дети старше 12 лет - 1 таблетка (10 мг или 20 мг) × 1 раз в день.

cat
product
    1. Сидорович О. И., Лусс Л. В. Аллергический ринит с позиции аллерголога. Consilium Medicum. 2019; 21 (3): 75–78. DOI: 10.26442/20751753.2019.3.190290.
    2. Бодня О. С. Фенотипы ринита: дифференциальный диагноз. Эффективная фармакотерапия. Аллергология и иммунология. 2016; 6 (1): 50-62. (Дата обращения: 11.04.2021) https://umedp.ru/articles/fenotipy_rinita_differentsialnyy_diagnoz.html)
    3. Пальчун В. Т., Гусева А. Л., Левина Ю. В., Дербенева М. Л. Фармакотерапия аллергического ринита. Медицинский совет. 2020;(16):122–127. doi: 10.21518/2079-701X-2020-16-122-127.
    4. Осипова Г. Л. Дифференциальная диагностика и лечение аллергического ринита. Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2004. №2: 27-30.
    5. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению аллергического ринита. Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов, 2020.
    6. Мустафаев Д. М. Аллергический ринит с позиции врача-оториноларинголога. Медицинский совет. 2021;(6):126–132. doi: 10.21518/2079-701X-2021-6-126-132.
    7. Инструкция по медицинскому применению.
    8. Львов А., Кестин в терапии зудящих дерматозов, журнал Врач. Фарм.
    9. Nelson H.S., Bucher B., Buchmeier A. et al. Suppression ofthe skin reaction to histamine by ebastine. Ann Allergy Asthma Immunol. 1995;74:442–447.
    10. Van Steekelenburg J., Clement P.A.R., Beel M.H.L. Comparison of five new antihistamines (H1-receptor antagonists) in patients with allergic rhinitis using nasalprovocation studies and skin tests. Allergy. 2002;57:346–350.
    11. Ratner P., Hampel F. Jr, Gispert J. Efficacy of ebastine in the control of nasal congestion associated with allergic rhinitis. Methods Find Exp Clin Pharmacol. 2003;25(2):111–115.
    12. Campbell A., Michel F.-B., Bremard-Oury C. et al. Overview of allergic mechanisms. Ebastine has more than an antihistamine effect. Drugs. 1996;52(suppl. 1):15–19.
предупреждение

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.
ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.