Аллергический ринит

Аллергический ринит — причины, симптомы и лечение

Аллергический ринит

Аллергический ринит является самым распространенным аллергическим заболеванием. Он возникает под воздействием аллергенов (например, пыльцы) на слизистую оболочку носа и проявляется такими симптомами, как:

  • заложенность носа, сопение, храп, изменение голоса;
  • водянистые выделения из носа;
  • чихание (нередко приступами, чаще – в утренние часы);
  • зуд, реже – чувство жжения в носу, иногда сопровождается зудом неба и глотки;
  • снижение обоняния на поздних стадиях 5.

Помимо классических симптомов аллергический ринит нередко сопровождается слабостью, недомоганием, раздражительностью, головной болью, повышенной утомляемостью, нарушением концентрации внимания, сна, подавленным настроением, редко – повышением температуры5.

Часто аллергический ринит сочетается с другими аллергическими заболеваниями, такими как аллергический конъюнктивит, атопический дерматит, бронхиальная астма5. Также страдающие аллергическим ринитом, нередко отмечают синдром перекрестной пищевой непереносимости. В этом случае при употреблении в пищу таких продуктов, как свежие фрукты и овощи, семена и орехи, могут возникать различные аллергические реакции – от легкого зуда во рту до развития острой опасной для жизни реакции (анафилаксии5 или отека Квинке).

Где купить

Аллергический ринит или простуда? Симптомы и как отличить?

Основные симптомы аллергического ринита очень похожи на симптомы простуды, однако есть и отличия, которые помогут определить природу заболевания и своевременно начать правильное лечение.

Ринит при аллергии*
Простудный ринит*
  • Насморк появляется внезапно, длится до тех пор, пока продолжается контакт с аллергеном.
  • Насморк появляется постепенно с нарастанием симптомов за 1-2 дня.
  • Характер выделений из носа: прозрачные и жидкие, в большом объеме.
  • Выделения быстро становятся густыми и тягучими, а на 3-4 день «зеленеют».
  • Температура тела в норме.
  • Температура тела может повышаться.
  • Дополнительно: интенсивное чихание, зуд в глазах, ощущение сухости в носу. Симптомы продолжаются пока есть контакт с аллергеном.
  • Чихание менее интенсивное, может добавляться кашель и боль в горле.
  • Общее состояние практически не страдает.
  • Снижается работоспособность, появляется усталость и слабость.

Причины возникновения аллергического ринита

Аллергический ринит бывает сезонным, круглогодичным (бытовым) и профессиональным. Основные причины возникновения аллергического ринита:

  • Пыльца растений . Аллергический ринит, вызванный повышенной чувствительностью к аллергенам ветроопыляемых растений, иначе называется поллиноз или сенная лихорадка. Для каждого региона существует свой календарь цветения растений;

  • Аллергены домашней пыли – пылевые клещи библиотечная пыль, тараканы и т.д.;

  • Эпидермальные аллергены вызывают реакцию на различных животных (кошки, собаки, лошади и т.д.);

  • Бытовые аллергены – моющие вещества, средства для уборки, в том числе содержащие хлор, стиральные порошки и другая бытовая химия;

  • Грибковые аллергены – плесневые грибы 5.

Где купить

Как лечить аллергический ринит?

Схема лечения аллергического ринита должна определяться врачом с учетом тяжести симптомов, возраста пациента, сопутствующих заболеваний. Обычно при лечении аллергического ринита применяют:

  • Назальные сосудосуживающие препараты, устраняющие заложенность носа. Однако при их использовании следует помнить о риске возникновения медикаментозного ринита (привыкания) и применять их с осторожностью, чтобы избежать обострения симптоматики и осложнения дальнейшего лечения;

  • Солевые растворы (спреи, промывания) для удаления аллергена из носовой полости;

  • Глюкокортикостероиды – применяются при тяжелом течении заболевания;

  • Антигистаминные препараты – рекомендуются всем пациентам с аллергическим ринитом для устранения таких симптомов как: зуд в полости носа, заложенность носа, чихание и насморк.**

По времени создания антигистаминные препараты подразделяют на препараты первого и второго поколения. Второе поколение было разработано с целью снижения побочных проявлений, самое распространенное из которых седативное действие (сонливость).

Аллергостин в лечении аллергического ринита

Одним из представителей антигистаминных препаратов второго поколения является Аллергостин. Молекула действующего вещества Аллергостина (эбастин) имеет уникальное строение, обеспечивающее высокую избирательность к рецепторам гистамина и способность прочно с ними связываться 8. Благодаря этому Аллергостин блокирует активность гистамина и способствует устранению аллергических симптомов, которые он вызывает.

  • Аллергостин выпускается в двух дозировках - 10 и 20 мг, благодаря чему может использоваться в случаях, когда для достижения значимого терапевтического эффекта нужно увеличить дозу антигистаминного препарата 5. Необходимость увеличения дозировки и продолжительность курса лечения определяется исчезновением симптомов заболевания и лечащим врачом.
  • Аллергостин является блокатором H1-гистаминовых рецепторов длительного действия (более 48 часов), которое начинается уже через 1 час после приема. После 5-дневного курса лечения антигистаминный эффект Аллергостина способен сохраняться до 72 часов7.
  • Проведенные исследования действующего вещества эбастина показали эффективность препарата как при сезонном, так и при круглогодичном аллергическом рините: в частности, его применение способствует снижению аллергической реакции на пыльцу, домашнюю пыль и домашних животных, позволяет уменьшить проявление таких симптомов, как отек и покраснение (до 4 дней после приема), заложенность носа, ринорея, чихание и другие10,11,12,13
  • Аллергостин не вызывает привыкания (подходит для длительного приема), не оказывает выраженного седативного эффекта7, не влияет на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами (при приеме в рекомендуемых терапевтических дозах). Принимается 1 раз в сутки, независимо от приема пищи, совместим с алкоголем. Применяется у взрослых и подростков начиная с 12 лет 7.

Способ применения Аллергостина

Внутрь, 1 раз в сутки, независимо от приема пищи.

Взрослые и дети старше 12 лет - 1 таблетка (10 мг или 20 мг) × 1 раз в день.

cat
product
    1. * Что скрывается под маской ОРВИ с позиции аллерголога? | #06/17 | «Лечащий врач» – профессиональное медицинское издание для врачей. Научные статьи.
    2. **Клинические рекомендации: Аллергический ринит. Разработчик клинической рекомендации: Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов, Союз педиатров России, Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов. Год утверждения: 2024. Министерство Здравоохранения Российской Федерации.
    3. Сидорович О. И., Лусс Л. В. Аллергический ринит с позиции аллерголога. Consilium Medicum. 2019; 21 (3): 75–78. DOI: 10.26442/20751753.2019.3.190290.
    4. Бодня О. С. Фенотипы ринита: дифференциальный диагноз. Эффективная фармакотерапия. Аллергология и иммунология. 2016; 6 (1): 50-62. (Дата обращения: 11.04.2021) https://umedp.ru/articles/fenotipy_rinita_differentsialnyy_diagnoz.html)
    5. Пальчун В. Т., Гусева А. Л., Левина Ю. В., Дербенева М. Л. Фармакотерапия аллергического ринита. Медицинский совет. 2020;(16):122–127. doi: 10.21518/2079-701X-2020-16-122-127.
    6. Осипова Г. Л. Дифференциальная диагностика и лечение аллергического ринита. Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2004. №2: 27-30.
    7. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению аллергического ринита. Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов, 2020.
    8. Мустафаев Д. М. Аллергический ринит с позиции врача-оториноларинголога. Медицинский совет. 2021;(6):126–132. doi: 10.21518/2079-701X-2021-6-126-132.
    9. Инструкция по медицинскому применению.
    10. Львов А., Кестин в терапии зудящих дерматозов, журнал Врач. Фарм.
    11. Nelson H.S., Bucher B., Buchmeier A. et al. Suppression ofthe skin reaction to histamine by ebastine. Ann Allergy Asthma Immunol. 1995;74:442–447.
    12. Van Steekelenburg J., Clement P.A.R., Beel M.H.L. Comparison of five new antihistamines (H1-receptor antagonists) in patients with allergic rhinitis using nasalprovocation studies and skin tests. Allergy. 2002;57:346–350.
    13. Ratner P., Hampel F. Jr, Gispert J. Efficacy of ebastine in the control of nasal congestion associated with allergic rhinitis. Methods Find Exp Clin Pharmacol. 2003;25(2):111–115.
    14. Campbell A., Michel F.-B., Bremard-Oury C. et al. Overview of allergic mechanisms. Ebastine has more than an antihistamine effect. Drugs. 1996;52(suppl. 1):15–19.
предупреждение

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.
ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.